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Adjuvante Therapy LAMICTAL est indiqué comme traitement adjuvant pour les types de crises suivantes chez les patients âgés de 2 ans et plus: crises partielles. (PGTC) crises généralisées primaires tonico-cloniques. crises généralisées du syndrome de Lennox-Gastaut. Monothérapie LAMICTAL est indiqué pour la conversion en monothérapie chez les adultes (âgés de 16 ans et plus) avec des crises partielles qui reçoivent un traitement par la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital. primidone, ou le valproate comme le médicament antiépileptique unique (AED). La sécurité et l'efficacité de LAMICTAL n'a pas été établie (1) en tant que monothérapie initiale (2) pour la conversion à la monothérapie de DEA autre que la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou valproate ou (3) pour la conversion simultanée à la monothérapie de 2 ou plus concomitante DEA. Trouble bipolaire LAMICTAL est indiqué pour le traitement d'entretien du trouble bipolaire I à retarder le moment de survenue d'épisodes d'humeur (dépression, la manie. Hypomanie. Épisodes mixtes) chez les adultes (âgés de 18 ans et plus) traités pour des épisodes d'humeur aigus avec la thérapie standard. L'efficacité de LAMICTAL dans le traitement aigu des épisodes d'humeur n'a pas été établie. L'efficacité de LAMICTAL comme traitement d'entretien a été établi en 2 essais contrôlés par placebo chez des patients présentant un trouble bipolaire I tel que défini par le DSM-IV voir les études cliniques. Le médecin qui choisit de prescrire LAMICTAL pour des périodes dépassant 16 semaines devrait réévaluer périodiquement l'utilité à long terme du médicament pour le patient individuel. DOSAGE ET ADMINISTRATION Généralités Considérations posologiques Rash Il y a des suggestions, encore à prouver, que le risque d'une éruption, potentiellement mortelle peut être augmentée par (1) coadministration de LAMICTAL avec valproate, (2) dépassant la dose initiale recommandée de LAMICTAL ou (3) dépassant l'escalade de dose recommandée pour LAMICTAL. Cependant, les cas se sont produits en l'absence de ces facteurs voir BOXED AVERTISSEMENT. Par conséquent, il est important que les recommandations posologiques seront suivis de près. Le risque d'éruption cutanée nonsérieuses peut être augmenté lorsque la dose initiale recommandée et / ou le taux d'augmentation de la dose de LAMICTAL est dépassée et chez les patients ayant des antécédents d'allergie ou d'éruption cutanée à d'autres antiépileptiques. LAMICTAL Starter Kits et LAMICTAL ODT Kits de Titration Patient fournissent LAMICTAL à des doses compatibles avec le programme de titration recommandée pour les 5 premières semaines de traitement, sur la base de médicaments concomitants, pour les patients souffrant d'épilepsie (plus de 12 ans) et le trouble bipolaire I (âgés de 18 ans et plus) et sont destinés à aider à réduire le risque d'éruption cutanée. L'utilisation de LAMICTAL Starter Kits et LAMICTAL ODT Kits de Titration Patient est recommandé pour les patients appropriés qui sont démarrage ou le redémarrage LAMICTAL voir COMMENT FOURNI / Stockage et manutention. Il est recommandé que LAMICTAL pas être repris chez les patients qui ont arrêté en raison d'une éruption cutanée associée à un traitement préalable avec la lamotrigine à moins que les avantages potentiels l'emportent clairement sur les risques. Si la décision est prise pour redémarrer un patient qui a interrompu LAMICTAL, la nécessité de redémarrer avec les recommandations initiales de dosage doit être évaluée. Plus l'intervalle de temps écoulé depuis la dose précédente, plus il faudrait envisager de redémarrer avec les recommandations initiales de dosage. Si un patient a interrompu la lamotrigine pour une période de plus de 5 demi-vies, il est recommandé que les recommandations et les recommandations posologiques initiales soient respectées. La demi-vie de la lamotrigine est affectée par d'autres médicaments concomitants voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE. LAMICTAL Ajouté aux médicaments connus pour induire ou inhiber glucuronidation Parce lamotrigine est métabolisé principalement par conjugaison de l'acide glucuronique, les médicaments qui sont connus pour induire ou inhiber glucuronidation peuvent affecter la clairance apparente de la lamotrigine. Les médicaments qui induisent glucuronidation comprennent la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, la rifampicine, l'oestrogène contenant les contraceptifs oraux, et inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir. Valproate inhibe glucuronidation. Pour le dosage des considérations pour LAMICTAL chez les patients sur les contraceptifs contenant des oestrogènes et atazanavir / ritonavir, voir ci-dessous et le tableau 13. Pour des considérations de dosage pour LAMICTAL chez les patients sur d'autres médicaments connus pour induire ou inhiber glucuronidation, voir le tableau 1, tableau 2, tableau 5, Tableau 6 et Tableau 13. niveaux cible plasma pour les patients atteints d'épilepsie ou de trouble bipolaire Une gamme de concentration plasmatique thérapeutique n'a pas été établie pour la lamotrigine. Le dosage de LAMICTAL devrait être basée sur la réponse thérapeutique voir la PHARMACOLOGIE CLINIQUE. Les femmes prennent Estrogen-contraceptifs oraux contenant de départ LAMICTAL chez les femmes prenant Estrogen-contraceptifs oraux contenant Bien que les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes ont été montré pour augmenter la clairance de la lamotrigine voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE, aucun ajustement aux directives dose désescalade recommandées pour LAMICTAL devrait être nécessaire uniquement basée sur l'utilisation de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. Par conséquent, l'escalade de dose devrait suivre les lignes directrices recommandées pour lancer la thérapie adjuvante avec LAMICTAL sur la base AED concomitante ou d'autres médicaments concomitants (voir le tableau 1 ou le tableau 5). Voir ci-dessous pour les ajustements à des doses d'entretien de LAMICTAL chez les femmes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. Ajustements de la dose d'entretien de LAMICTAL chez les femmes prenant Estrogen-contraceptifs oraux contenant (1) Prendre Estrogen-contraceptifs oraux contenant: Chez les femmes qui ne prennent pas la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, la dose d'entretien de LAMICTAL sera dans la plupart des cas doivent être augmenté par autant que 2 fois par rapport à la dose d'entretien cible recommandée pour maintenir un niveau de lamotrigine plasma compatible. (2) A partir Estrogen-contraceptifs oraux contenant: Chez les femmes prenant une dose stable de LAMICTAL et ne pas prendre la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et les inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, la dose d'entretien sera dans la plupart des cas être augmenté par autant que 2 fois pour maintenir un niveau de lamotrigine plasma compatible. Les augmentations de dose devraient commencer en même temps que le contraceptif oral est introduit et continue, en fonction de la réponse clinique, pas plus rapidement que 50 à 100 mg / jour chaque semaine. Les augmentations de dose ne doit pas dépasser la dose recommandée (voir le tableau 1 ou le tableau 5) à moins que les niveaux de plasma lamotrigine ou support réponse clinique des augmentations plus importantes. augmentations transitoires graduelles des taux plasmatiques lamotrigine peuvent se produire au cours de la semaine de préparation hormonale inactive (la semaine sans pilule), et ces augmentations seront plus importantes si les augmentations de dose sont faites dans les jours avant ou pendant la semaine de préparation hormonale inactive. les taux plasmatiques de lamotrigine accrues pourraient entraîner des effets indésirables supplémentaires, tels que des étourdissements, ataxie. et diplopie. Si des réactions indésirables attribuables à LAMICTAL se produisent régulièrement au cours de la semaine sans pilule, les ajustements de dose à la dose globale d'entretien peuvent être nécessaires. Les ajustements de dose limitée à la semaine sans pilule ne sont pas recommandés. Pour les femmes prenant LAMICTAL en plus de carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et la protéase inhibiteurs lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, aucun ajustement de la dose de LAMICTAL devrait être nécessaire. (3) Arrêt Estrogen-contraceptifs oraux contenant: Chez les femmes qui ne prennent pas la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et les inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, la dose d'entretien de LAMICTAL sera dans la plupart des cas doivent être diminuée par autant que 50 pour maintenir un niveau de lamotrigine plasma compatible. La diminution de la dose de LAMICTAL ne doit pas dépasser 25 de la dose quotidienne totale par semaine sur une période de 2 semaines, à moins que les niveaux de réponse ou lamotrigine plasmatiques cliniques indiquent le contraire voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE. Chez les femmes prenant LAMICTAL en plus de carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et la protéase inhibiteurs lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, aucun ajustement de la dose de LAMICTAL devrait être nécessaire. Les femmes et les autres préparations contraceptives hormonales ou hormonothérapie substitutive L'effet d'autres préparations contraceptives hormonales ou la thérapie de substitution hormonale sur la pharmacocinétique de la lamotrigine n'a pas été systématiquement évalué. Il a été rapporté que l'éthinylestradiol, pas progestatifs, l'augmentation de la clairance de la lamotrigine jusqu'à 2 fois, et les pilules progestatives - seulement n'a eu aucun effet sur les niveaux lamotrigine plasmatiques. Par conséquent, des ajustements à la dose de LAMICTAL en présence des progestatifs seuls ne seront probablement pas nécessaires. Les patients sous atazanavir / ritonavir Bien que atazanavir / ritonavir ne réduit pas la concentration plasmatique de la lamotrigine, aucun ajustement aux directives dose désescalade recommandées pour LAMICTAL devrait être nécessaire uniquement basée sur l'utilisation de l'atazanavir / ritonavir. augmentation de la dose doit suivre les lignes directrices recommandées pour lancer la thérapie adjuvante avec LAMICTAL basé sur AED concomitante ou d'autres médicaments concomitants (voir tableaux 1, 2 et 5). Chez les patients prenant déjà des doses d'entretien de LAMICTAL et ne prennent pas les inducteurs de glucuronidation, la dose de LAMICTAL peut être augmentée si atazanavir / ritonavir est ajouté ou diminué si atazanavir / ritonavir est interrompu voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique L'expérience clinique chez les patients présentant une insuffisance hépatique est limitée. Basé sur une étude de pharmacologie clinique chez 24 sujets avec léger, modéré, et une insuffisance hépatique sévère, voir Utilisation Dans les Populations particulières. PHARMACOLOGIE CLINIQUE, les recommandations générales suivantes peuvent être faites. Aucun ajustement posologique est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère. Les doses initiales, escalade, et d'entretien devraient généralement être réduites d'environ 25 chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée et sévère sans ascites et 50 chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère avec ascite. doses Escalation et d'entretien peuvent être ajustées en fonction de la réponse clinique. Patients avec insuffisance rénale Les doses initiales de LAMICTAL devraient être fondées sur des patients des médicaments concomitants (voir tableaux 1-3 ou Tableau 5) doses d'entretien réduits peuvent être efficaces pour les patients atteints d'insuffisance rénale significative voir Utilisation dans les Populations particulières. PHARMACOLOGIE CLINIQUE . Peu de patients atteints d'insuffisance rénale sévère ont été évalués au cours du traitement chronique avec LAMICTAL. Parce qu'il est le manque d'expérience dans cette population, LAMICTAL devrait être utilisé avec prudence chez ces patients. Cessation Stratégie Épilepsie: Pour les patients recevant LAMICTAL en combinaison avec d'autres médicaments antiépileptiques, une réévaluation de tous les médicaments antiépileptiques dans le traitement doit être envisagée si un changement de contrôle de saisie ou une apparition ou l'aggravation des effets indésirables est observée. Si une décision est prise d'interrompre le traitement avec LAMICTAL, une réduction progressive de la dose sur au moins 2 semaines (environ 50 par semaine) est recommandée, sauf si des problèmes de sécurité exigent un retrait plus rapide voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS. Interrompre carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et la protéase inhibiteurs lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation devrait prolonger la demi-vie de la lamotrigine valproate arrêt devrait raccourcir la demi-vie de la lamotrigine. Trouble bipolaire: Dans les essais cliniques contrôlés, il n'y avait aucune augmentation de l'incidence, le type ou la gravité des effets indésirables après la cessation brusque de LAMICTAL. Dans les essais cliniques chez les patients atteints de trouble bipolaire. 2 patients ont connu des crises, peu après le retrait brusque de LAMICTAL. Cependant, il y avait des facteurs de confusion qui pourraient avoir contribué à la survenue de crises chez ces patients avec un trouble bipolaire. Cessation de LAMICTAL devrait impliquer une réduction de dose progressive sur au moins 2 semaines (environ 50 par semaine), sauf problèmes de sécurité exigent un retrait plus rapide voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS. Epilepsie - Traitement d'appoint Cette section fournit des recommandations posologiques spécifiques pour les patients âgés de plus de 12 ans et les patients âgés de 2 à 12 ans. Dans chacun de ces groupes d'âge, des recommandations spécifiques de dosage sont livrées selon antiépileptiques concomitants ou d'autres médicaments concomitants (voir le tableau 1 pour les patients âgés de 12 ans et le tableau 2 pour les patients âgés de 2 à 12 ans). Un guide de dosage en fonction du poids pour les patients âgés de 2 à 12 ans sur valproate concomitante est fourni dans le tableau 3. Les patients plus de 12 ans les recommandations posologiques recommandées sont résumées dans le tableau 1. Tableau 1: Escalation Regimen pour LAMICTAL chez les patients âgés de 12 ans avec L'épilepsie chez les patients prenant valproate un chez les patients non PRENANT carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, b ou Valproatea chez les patients prenant carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone b et ne pas prendre Valproate à 10 mg tous les jours Usual adjuvante dose d'entretien pour l'épilepsie L'habitude des doses d'entretien indiquées dans les tableaux 1 et 2 sont dérivés des posologies employées dans les essais d'appoint contrôlées versus placebo dont l'efficacité a été établie de LAMICTAL. Chez les patients recevant un traitement multirésistantes employant carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone ou sans valproate, les doses d'entretien de LAMICTAL adjuvante aussi élevé que 700 mg / jour ont été utilisées. Chez les patients recevant valproate seul, les doses d'entretien de LAMICTAL adjuvante aussi élevé que 200 mg / jour ont été utilisées. L'avantage d'utiliser des doses supérieures à celles recommandées dans les tableaux 1-4 n'a pas été établie dans des essais contrôlés. Epilepsie - Conversion De thérapie adjuvante à la monothérapie L'objectif du régime de transition est d'essayer de maintenir le contrôle des crises tout en atténuant le risque d'éruption cutanée grave associé à la titration rapide de LAMICTAL. La dose d'entretien recommandée de LAMICTAL en monothérapie est de 500 mg / jour en 2 prises. Pour éviter un risque accru d'éruption cutanée, la dose initiale recommandée et escalades de doses ultérieures pour LAMICTAL ne doivent pas être dépassées voir BOXED AVERTISSEMENT. Conversion De adjuvante Therapy Avec carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone à Monothérapie Avec LAMICTAL Après avoir atteint une dose de 500 mg / jour de LAMICTAL en utilisant les lignes directrices dans le tableau 1, l'administration concomitante enzyme induisant AED devrait être retiré par 20 décrémente chaque semaine sur une période de 4 semaines. Le régime pour le retrait de l'élément AED est basé sur l'expérience acquise dans l'essai clinique en monothérapie contrôlée. Conversion De adjuvante Therapy Avec Valproate à Monothérapie Avec LAMICTAL Le schéma de conversion comprend les 4 étapes décrites dans le tableau 4. Tableau 4: Conversion De adjuvante Therapy Avec Valproate à Monothérapie Avec LAMICTAL chez les patients âgés de 16 ans et plus avec l'épilepsie Conversion De adjuvante Therapy Avec Antiépileptique les médicaments autres que carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou valproate à monothérapie avec LAMICTAL Pas de directives de dosage spécifiques peuvent être fournis pour la conversion à la monothérapie avec LAMICTAL avec d'autres antiépileptiques que carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou valproate. Trouble bipolaire Le but du traitement d'entretien avec LAMICTAL est de retarder le moment de survenue d'épisodes d'humeur (dépression, la manie, l'hypomanie, des épisodes mixtes) chez les patients traités pour des épisodes d'humeur aigus avec la thérapie standard. La dose cible de LAMICTAL est de 200 mg / jour (100 mg / jour chez les patients prenant valproate, ce qui diminue la clairance apparente de la lamotrigine, et 400 mg / jour chez les patients ne prenant pas valproate et en prenant soit carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et l'inhibiteur de protéase lopinavir / ritonavir qui augmentent la clairance apparente de la lamotrigine). Dans les essais cliniques, des doses allant jusqu'à 400 mg / jour en monothérapie ont été évalués cependant, aucun bénéfice additionnel n'a été observé à 400 mg / jour par rapport à 200 mg / jour voir les études cliniques. Par conséquent, des doses supérieures à 200 mg / jour ne sont pas recommandées. Le traitement avec LAMICTAL est introduite, sur la base de médications simultanées, selon le schéma décrit dans le Tableau 5. Si d'autres médicaments psychotropes sont retirés après la stabilisation, la dose de LAMICTAL doit être ajustée. Pour les patients arrêtant le valproate, la dose de LAMICTAL devrait être doublé sur une période de 2 semaines par tranches hebdomadaires égales (voir le tableau 6). Pour les patients en cours d'arrêt de la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou d'autres médicaments tels que la rifampicine et inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir qui induisent la lamotrigine glucuronidation, la dose de LAMICTAL doit rester constante pour la première semaine, puis devrait être diminué de la moitié sur une période de 2 semaines en décréments hebdomadaire égale (voir tableau 6). La dose de LAMICTAL peut ensuite être ajustée à la dose cible (200 mg) comme indiqué cliniquement. Si d'autres médicaments sont ensuite introduits, la dose de LAMICTAL peut être nécessaire d'ajuster. En particulier, l'introduction de valproate nécessite une réduction de la dose de LAMICTAL voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE . Pour éviter un risque accru d'éruption cutanée, la dose initiale recommandée et escalades de doses ultérieures de LAMICTAL ne doit pas être dépassée voir BOXED AVERTISSEMENT. Tableau 5: Escalation Regimen pour LAMICTAL chez les patients atteints de trouble bipolaire chez les patients prenant valproate un chez les patients non PRENANT carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, b ou valproate a chez les patients prenant carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone b et ne pas prendre Valproate un jusqu'à 400 mg par jour a été démontré, en doses fractionnées un valproate pour inhiber glucuronidation et diminuer la clairance apparente de la lamotrigine voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE . b Les médicaments qui induisent la lamotrigine glucuronidation et augmentent la clairance, autre que les médicaments antiépileptiques spécifiés, notamment l'oestrogène contenant les contraceptifs oraux, rifampicine, et inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir. Les recommandations posologiques pour les contraceptifs oraux et l'inhibiteur de protéase atazanavir / ritonavir peuvent être trouvés dans Considérations générales posologiques voir Considérations générales de dosage. Les patients sur la rifampicine et l'inhibiteur de protéase lopinavir / ritonavir doivent suivre le régime même dosage titration / entretien utilisé avec des médicaments antiépileptiques qui induisent la glucuroconjugaison et l'augmentation clairance voir Considérations générales de dosage. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. et PHARMACOLOGIE CLINIQUE. Tableau 6: Ajustements posologiques à LAMICTAL chez les patients atteints de trouble bipolaire après l'arrêt de médicaments psychotropes Cessation de médicaments psychotropes (sauf valproate, un carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone b) Après l'arrêt du valproate une après l'arrêt de la carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou Primidone b dose actuelle de LAMICTAL (mg / jour) 100 dose actuelle de LAMICTAL (mg / jour) 400 un valproate a été montré pour inhiber glucuronidation et diminuer la clairance apparente de la lamotrigine voir INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. PHARMACOLOGIE CLINIQUE . b Les médicaments qui induisent la lamotrigine glucuronidation et augmentent la clairance, autre que les médicaments antiépileptiques spécifiés, notamment l'oestrogène contenant les contraceptifs oraux, rifampicine, et inhibiteurs de la protéase lopinavir / ritonavir et atazanavir / ritonavir. Les recommandations posologiques pour les contraceptifs oraux et l'inhibiteur de protéase atazanavir / ritonavir peuvent être trouvés dans Considérations générales posologiques voir Considérations générales de dosage. Les patients sur la rifampicine et l'inhibiteur de protéase lopinavir / ritonavir doivent suivre le régime même dosage titration / entretien utilisé avec des médicaments antiépileptiques qui induisent la glucuroconjugaison et l'augmentation clairance voir Considérations générales de dosage. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES. et PHARMACOLOGIE CLINIQUE. Le bénéfice de la poursuite du traitement chez les patients qui avaient été stabilisé en 8 à 16 semaines phase ouverte avec LAMICTAL a été créé en 2 randomisés, les essais de maintenance cliniques contrôlés par placebo voir les études cliniques. Cependant, la durée optimale du traitement par LAMICTAL n'a pas été établie. Ainsi, les patients doivent être réévalués périodiquement afin de déterminer la nécessité d'un traitement d'entretien. Administration de LAMICTAL Chewable Dispersible Tablets LAMICTAL comprimés dispersibles à croquer peut être avalé entier, mâchés, ou dispersé dans de l'eau ou de jus de fruit dilué. Si les comprimés sont mâchés, consommer une petite quantité d'eau ou de jus de fruit dilué pour aider à avaler. Pour disperser les comprimés dispersibles à croquer LAMICTAL, ajouter les comprimés à une petite quantité de liquide (1 cuillère à café. Ou assez pour couvrir le médicament). Environ 1 minute plus tard, lorsque les comprimés sont complètement dispersés, agiter la solution et de consommer toute la quantité immédiatement. Aucune tentative ne devrait être faite pour administrer des quantités partielles des comprimés dispersés. Administration de LAMICTAL ODT Désintégrant Oralement des Comprimés LAMICTAL ODT comprimés à désintégration orale doit être placé sur la langue et déplacée dans la bouche. Le comprimé se désintègre rapidement, peut être avalé avec ou sans eau, et peut être pris avec ou sans nourriture. COMMENT formes DOSAGE ET FORCES FOURNIS comprimés 25 mg, comprimés blancs, marqués, comprimés en forme de bouclier debossed avec 100 mg, de pêche, a reçu, comprimés en forme de bouclier debossed avec 150 mg, crème, marqué, en forme de bouclier debossed avec 200 mg, bleu , marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec Chewable Dispersible Tablets 2 mg, blanc à comprimés ronds blanc cassé debossed avec 5 mg, blanc à blanc cassé, des comprimés en forme de caplet-debossed avec 25 mg, comprimés blancs, super-elliptiques en forme debossed avec Désintégrant Oralement des comprimés 25 mg, blanc à blanc cassé,, rayon - edged comprimés ronds, plats à face debossed avec de l'autre côté. 50 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec de l'autre côté. 100 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec de l'autre côté. 200 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec de l'autre côté. Stockage et manutention LAMICTAL (lamotrigine) 25 mg, blanc, marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec, bouteilles de 100 (NDC 0173-0633-02). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec. 100 mg, pêche, a reçu, comprimés en forme de bouclier debossed avec, bouteilles de 100 (NDC 0173-0642-55). 150 mg, crème, marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec, bouteilles de 60 (NDC 0173-0643-60). 200 mg, comprimés bleus, marqué, en forme de bouclier debossed avec, bouteilles de 60 (NDC 0173-0644-60). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec et protéger de la lumière. LAMICTAL (lamotrigine) Kit de démarrage pour les patients prenant valproate (Kit Bleu) 25 mg, blanc, marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec, blisterpack de 35 comprimés (NDC 0173-0633-10). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec. LAMICTAL (lamotrigine) Kit de démarrage pour les patients prenant carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone et ne pas prendre valproate (Kit vert) 25 mg, blanc, marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec, blisterpack de 98 comprimés (84 comprimés / 25 mg et 14 comprimés / 100 mg) (NDC 0173-0817-28). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec et protéger de la lumière. LAMICTAL (lamotrigine) Starter Kit pour les patients ne prenant pas carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou valproate (Orange Kit) 25 mg, blanc, marqué, comprimés en forme de bouclier debossed avec, blisterpack de 49 comprimés (42 comprimés / 25 mg et comprimés 7/100 mg) (NDC 0173-0594-02). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec et protéger de la lumière. LAMICTAL (lamotrigine) Chewable Dispersible Tablets 2 mg, blanc à comprimés ronds blanc cassé debossed avec, bouteilles de 30 (NDC 0173-0699-00). COMMANDEZ DIRECTEMENT DE GlaxoSmithKline 1-800-334-4153. 5 mg, blanc à blanc cassé, des comprimés en forme de caplet-debossed avec, bouteilles de 100 (NDC 0173-0526-00). 25 mg, comprimés blancs, super-forme elliptique debossed avec, bouteilles de 100 (NDC 0173-0527-00). Conserver à 25F) voir Température ambiante contrôlée USP dans un endroit sec. LAMICTAL ODT (lamotrigine) Désintégrant Oralement des Comprimés 25 mg, blanc à blanc cassé, rond, comprimés, de rayon tranchant au visage plat debossed avec les autres, les packs de maintenance de 30 (NDC 0173-0772-02). 50 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec les autres, les packs de maintenance de 30 (NDC 0173-0774-02). 100 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec les autres, les packs de maintenance de 30 (NDC 0173-0776-02). 200 mg, blanc à comprimés blanc cassé, rond, plat face rayon tranchant debossed avec les autres, les packs de maintenance de 30 (NDC 0173-0777-02). Stocker entre 20F). LAMICTAL ODT (lamotrigine) Kit de Titration Patient pour les patients prenant valproate (Bleu Kit ODT) 25 mg, blanc à blanc cassé, rond, plat, tablettes de rayon tranchant debossed avec l'autre, blisterpack de 28 comprimés (21/25 comprimés - MG et 7 comprimés / 50 mg) (NDC 0173-0779-00). Stocker entre 20F). LAMICTAL ODT (lamotrigine) Kit de Titration Patient pour les patients prenant carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, ou primidone et ne pas prendre valproate (Kit vert ODT) 50 mg, blanc à blanc cassé, rond, plat, tablettes de rayon tranchant debossed avec le l'autre, blisterpack de 56 comprimés (42 comprimés / 50 mg et 14 comprimés / 100 mg) (NDC 0173-0780-00). Stocker entre 20F). LAMICTAL ODT (lamotrigine) Kit de Titration Patient pour patients ne prenant pas carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone, ou valproate (Kit orange ODT) 25 mg, blanc à blanc cassé, rond, plat, tablettes de rayon tranchant debossed avec le autre, blisterpack de 35 comprimés (14/25 mg, comprimés 14/50 mg et 7 comprimés / 100 mg) (NDC 0173-0778-00). Stocker entre 20F). Les plaquettes Si le produit est distribué dans un blisterpack, le patient doit être avisé d'examiner la blisterpack avant utilisation et ne pas utiliser si des cloques sont déchirés, cassés ou manquants. Distribué par. GlaxoSmithKline Research Triangle Park, NC 27709. Révisé: Mars 2015 monographie a été modifiée pour inclure le nom générique et la marque dans de nombreux cas.