Verapamil 99

+

Verapamil AL 80 mg, comprimate filmate verapamilum Indicatii: Tratamentul BglII coronariene: - angor STABILA pectorala de cronica (angine de EFORT) - instabila angor (angine de crescendo, l'angine de repaus) - vasospastica angor (angine de Prinzmetal, l'angine de poitrine variata). Tratamentul aritmiilor cardiace: - tahicardie paroxística supraventriculara, fibrilatie atriala / flutter atrial cu conducere AV rapida (cu exceptia pacientilor cu sindrom GTF). Tratamentul hipertensiunii arteriale usoara-Moderata. Contraindicatii: Cand nu trebuie administrat Verapamil AL 80 Verapamil AL este contraindicat pacientilor cu: - hipersensibilitate la clorhidratul de vérapamil sau la oricare dintre excipientii produsului - SGG CardioGen - Infarctus miocardic acut complicat cu bradicardie, hipotensiune, insuficienta ventriculara stanga - tulburari de conducere (bloc sinoatrial si sau ventriculaire de gradul II III) - bradicardie severa (frecventa pulsului Administrare: instructiunile de mai jos sunt valabile Numai daca medicul nu va recomandat altfel Pentru un putea beneficia de un tratament eficace cu Verapamil AL 80 urmati intocmai instructiunile privind administrarea Cate.. comprimate filmate de vérapamil AL 80 trebuie sa luati si cat de des Dozajul verapamilului, substanta activa un Verapamil AL 80, trebuie individualizat dans functie de severitatea afectiunii. experienta Clinica un aratat ca doza medie soins poate fi folosita dans cazul tuturor afectiunilor dans les soins este indicat vérapamil, variaza intre 240 mg si 360 mg pe zi. Dans cazul tratamentului nu cronic trebuie depasita o doza zilnica de 480 mg cresteri usoare sunt permise. Adulti si adolescenti cu greutate corporala mai mare de 50 kg Verapamil AL 80 este indiqu pacientilor la soin se asteapta non raspuns Adecvat la administrarea unor somnole mici (de ex. Pacienti cu insuficienta hepatica sau varstnici). Boala cardiaca coronariana Tahicardie paroxística supraventriculara Fibrilatie atriala / flutter auriculaire Doza zilnica: doza recomandata este de 240 mg-320 mg clorhidrat de vérapamil pe zi, divizata à 3-4 prix (1 comprimat FILMAT Verapamil AL 80 de 3-4 ori pe zi) . Pentru somnole mai mari (de ex. 240-480 mg clorhidrat de vérapamil / zi) sunt disponibile comprimate filmate cu o concentratie mai mare. Hipertensiune Doza zilnica recomandata este de 240 mg clorhidrat de vérapamil, administrat en 3 prix. Se administreaza cat 1 comprimat FILMAT Verapamil AL 80 de 3 ori pe zi. Pentru somnole mai mari (de ex. 240-360 mg clorhidrat de vérapamil / zi) sunt disponibile comprimate filmate cu o concentratie mai mare. Copii (tratamentul aritmiilor) Copii cu varsta mai mica de 6 ani (prescolari) Doza zilnica: doza recomandata este de 80-120 mg clorhidrat de vérapamil, administrata à 2-3 prix. Se administreaza 1 comprimat FILMAT Verapamil AL 40 de 2-3 ori pe zi. Pentru Copiii de varsta prescolara, pana la 6 ani, sunt disponibile concentratii adecvate. Copii cu varste cuprinse intre 6 si 14 ani (scolari) Doza zilnica: doza recomandata este de 80-320 mg clorhidrat de vérapamil, administrata dans 2-4 prix. Se administreaza cat 1 -2 comprimate filmate Verapamil AL 40 de 2-4 ori pe zi. Se poate creste doza zilnica la 360 mg pe zi (3 comprimate filmate Verapamil AL 40 de 3 ori pe zi). Pentru somnole mai mari (de ex. 360 mg de vérapamil clorhidrat / zi) sunt disponibile comprimate filmate cu o concentratie mai mare. Verapamil AL 80 se va utiliza daca raspunsul la somnole mici (de ex. 120 mg / zi) nu un Adecvat fost. Durata tratamentului este stabilita individu, nu exista limitare pentru durata tratamentului. Dupa non tratament prelungit, vérapamil AL nu va fi niciodata intrerupt brusc, dozele se scad treptat. Cum si cand trebuie administrat Verapamil AL 80 Comprimatele filmate de vérapamil AL 80 se inghit cu o cantitate suficienta de lichid, dans Timpul sau imediat dupa masa. Durata tratamentului este stabilita individu, nu exista limitare pentru durata tratamentului. Compozitie: Un comprimat FILMAT contine clorhidrat de vérapamil 80 mg si excipienti: celuloza microcristalina, SODICA croscarmeloza, Amidon de porumb, siliciu coloidal anhidru, talc, stéarate de magneziu, hidroxipropilmetilceluloza, glicerina 98-101. Atentionari: En CE situatii Verapamil AL 80 se administreaza cu prudenta Este necesara Atentie si monitorizare clinica dans cazul pacientilor cu: - bloc auriculo-ventriculaire de grad I - arteriala hipotensiune (tensiune arteriala sistolica mai mica de 90 mmHg) - insuficienta hepatica severa. Spuneti medicului chiar si daca Aceste conditii au fost prezente dans antecedente. Dans cazul pacientilor cu insuficienta hepatica, biotransformarea verapamilului este incetinita si de aceea, efectul medicamentului este mai intens si durata de actiune este prelungita. Dans cazul acestor Pacienti, dozele trebuie Stabilite cu prudenta, incepand tratamentul cu somnole mai mici (de l'ex. 40 mg de vérapamil clorhidrat de 2-3 ori pe zi). Ce trebuie sa stiti despre influentarea capacitatii de conduce un véhicule sau de la folosi utilaje Este necesara monitorizare Medicala regulata dans Timpul tratamentului cu Verapamil AL. Anumite reactii défavorable, pot afecta concentrarea si atentia dans asa Masura INCAT capacitatea de un véhicule de conduce, de la folosi utilaje sau de un Lucra fara o baza larga de sustinere sa FIE afectate dans tratamentului inceputul la spéciale, la cresterea dozelor, la Schimbarea medicatiei sau la consumul concomitent de alcohol etilic. Reactii défavorable: Ce reactii défavorable pot sa apara la administrarea Verapamil AL 80 Utilizarea Verapamil AL poate fi asociata cu reactii défavorable la nivelul conducerii atrioventriculare (bloc auriculo-ventriculaire) si ritmului cardiaque (bradicardie sinusala, oprire sinusala cu asistolie). La unii Pacienti poate APARE insuficienta cardiaca sau se poate agrava o insuficienta cardiaca preexistenta. Ocazional, s-a raportat scaderea accentuata un tensiunii arteriala si / sau tulburari ale mecanismelor de reglare un tensiunii arteriale la trecerea en ortostatism. En cazuri rare, tratamentul cu clorhidrat de vérapamil a fost asociat cu palpitatii si tahicardie. Ocazional s-au raportat: cefalee, ameteli, oboseala, parestezii, neuropatie si le tremblement, eritem cutanat insotit de senzatia de Caldura, si rar, tinitus. Pot sa apara Edeme periferice datorita dilatarii arteriolelor locale. incetinirea tranzitului intestinale aparea soins de poate dans Timpul tratamentului cu vérapamil, produire Greata frecvent, senzatia de satietate, constipatie, si dans cazuri izolate, iléus. Reducerea semnificativa un tolerantei la glucoza este rar intalnita. Rar s-au raportat slabiciune musculara sau dureri musculare sau articulare. Nota La pacientii cu stimulateur cardiaque, nu poate fi exclusa cresterea ritmului sau un pragului de sensibilitate en cursultratamentului cu clorhidrat de vérapamil. Ocazional s-au raportat reactii alergice, inclusiv eritem, prurit, urticarie exantem maculo-papuleuse si eritromelalgie. Au existat Cateva raportari izolate de edem angioneurotique si sindrom Stevens-Johnson. Rar s-a semnalat cresterea reversibila un enzimelor hepatice specifice, probabil manifestari ale unei hepatite alergice. Foarte rar s-au raportat hemoragii punctiforme sau maculare pe piele si mucoase (purpura). Izolat s-a fotodermatita de raportat. In-a de semnalat hiperplazie gingivala (gingivita, sangerare) izolate cazuri, reversibila dupa intreruperea tratamentului. Rar s-a impotenta de raportat. Foarte rar, la Pacienti varstnici dans cazul tratamentului de lunga durata, s-a ginecomastie de observat, reversibila dupa intreruperea tratamentului dans toate cazurile. A fost observata cresterea nivelului de prolactina si dans cazuri izolate, galactoree. Daca apar reactii nementionate défavorable dans acest perspective, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Supradozaj: Ce trebuie facut dans supradozajului cazul (accidentelle sau intentionat) cu Verapamil AL 80 Severitatea supradozajului cu vérapamil depinde de cantitatea de médicament administrata, de Timpul dans les soins s-au aplicat metodele specifice de eliminare un substantei si de contractilitatea miocardica (depinde de varsta ). Următoarele simptome sunt caracteristice supradozajului sever cu vérapamil: alterarea starii de constienta pana la coma, scaderea tensiunii arteriale, bradiaritmii, tahiaritmii, hiperglicemie, hipokaliemie, acidoza Metabolica, hipoxie, SGG CardioGen cu edem pulmonar. Daca suspectati o intoxicatie cu Verapamil AL 80, anuntati medicul dumneavoastra si el va putea Aprecia masurile necesare this trebuiesc aplicate. Dans intoxicatiei cazul, adresati-va imediat serviciului médicale de urgenta pentru spitalizare si pentru Aplicarea masurilor de terapie intensiva necesare. Eliminarea cat mai rapida un substantei prin spalaturi gastrice si stabilizare cardiovasculara prin Aplicarea masurilor de terapie intensiva, sunt esentiale pentru succesul tratamentului. Masurile terapeutice depind de Timpul si modul administrarii, de natura si severitatea simptomelor intoxicatiei. Daca au fost ingerate cantitati mari de produs cu timp de eliberare modificat, este importante retinem de sa ca substanta poate fi eliberata dans intestin si absorbita dupa mai mult de 48 de postingestie de minerai. Daca nu se deceleaza Semne de motilitate gastro-intestinala (Sunete intestinale), se recomanda efectuarea spalaturilor gastrice chiar si dupa 12 minerai dupa administrare. En cazul dans les soins se banuieste supradozaj cu médicamente cu timp de eliberare modificat, sunt indique Masuri intense de eliminare un substantei, inclusiv inducerea emezei, aspiratie gastrica si intestinala cu endoscopique de contrôle, lavaj intestinal, evacuare, clisme inalta. Hemodializa este inutila, deoarece vérapamil nu este dializabil, dar hemofiltarea si probabil, plasmafereza sunt recomandate (pentru ca antagonistii de Calciu se leaga intens de proteinele plasmatice). Masurile uzuale de resuscitare cardiorespiratorie, inclusiv masaj cardiaque extern, ventilatie asistata, defibrilare si / sau stimulare cardiaca, trebuie aplicate la nevoie. Masuri specifice Tratamentul bradiaritmiilor: este simptomatic, administrandu-se atropina si / sau bêta-agonisti (isoprenalina, orciprenalina) bradiaritmiile potentiel letale necesita stimulateur cardiaque. Calciu este considérat non antidot spécifique si poate fi administrat astfel:. 10-20 ml solutie gluconat de Calciu 10 intravenös (2,25-4,5 mmol) si se Repeta daca este nevoie sau perfuzie intravenoasa continuums (de ex 5 mmol / ora ). Hipotensiunea arteriala, aparuta ca o manifestare un socului CardioGen si consecinta un vasodilatatiei arteriale, se trateaza prin administrarea dopaminei (la 25 fxg / kg si min pana), dobutaminei (la 15 fig / kg si min pana), adrenalina sau noradrenalina, fiind dozajul DÉTERMINAT dans functie de raspunsul obtinut. Concentratia Plasmatica un calciului trebuie pastrata la limita Superioara un normalului sau chiar USOR mai crescuta. Vasodilatatia arteriala din faza initiala necesita refacere volemica (solutie Ringer sau salina). Ce trebuie sa stiti daca intrerupeti sau opriti tratamentul mai devreme decat ère INDICAT Dupa non tratament prelungit, vérapamil AL nu va fi niciodata intrerupt brusc, ci scazand treptat dozele. Ce trebuie sa stiti daca ati Luat o doza mai mica decat cea prescrisa sau ati Omis administrarea unei assoupissement de vérapamil AL 80 Daca ati Luat mai putin decat va fost prescris sau ati Omis administrarea unei somnole, la urmatoarea administrare nu luati o doza dubla ci continuati tratamentul asa cum va fost prescris. Interactiuni cu alte médicamente: Ce alte médicamente influenteaza efectul Verapamil AL 80 si, de asemenea, CE trebuie sa retineti cand alte médicamente sunt concomitent Retineti ca administrer pot Aceste interactiuni APARE si dans cazul unor médicamente utilizate récente. Médicamente antiaritmice. Beta-blocante. Anestezice inhalatorii. Potentare recíproca un Cardiovasculare de efectelor (accentuarea gradului de bloc AV, scadere accentuata un frecventei cardiace, aparitia insuficientei cardiace, scadere mai accentuata un tensiunii arteriale) médicamente antihipertensive. Diuretice Vasodilatatoare. Cresterea efectului antihipertensiv Digoxina Cresterea concentratiilor plasmatice de digoxina datorita scaderii eliminarilor renale (se vor urmari simptomele supradozajului digoxinei si, daca este necesar, se va réduire doza de glicozid, determinandu-se concentratia Plasmatica de digoxine corespunzatoare) Poate sa apara scaderea mai accentuata un tensiunii arteriale la pacientii cu cardiomiopatie hipertrofica obstructiva poate sa apara edem pulmonar pot creste concentratiile plasmatice de chinidina carbamazepina cresterea efectului carbamazepinei, cresterea reactiilor neurotoxice défavorable Cimetidina pot creste concentratiile plasmatice ale vérapamil litiu Scade efectul litiului, nefrotoxicitatea creste rifampicina, fenitoína, fenobarbital Scade concentratia Plasmatica si efectul verapamilului teofilina, prazosine, ciclosporine, midazolam Creste concentratia Plasmatica de teofilina Creste concentratia Plasmatica de prazosine Creste concentratia Plasmatica de ciclosporine Creste concentratia Plasmatica de midazolam Miorelaxante Verapamil creste efectul miorelaxantelor Asocierea cu dantrolène, creste riscul de fibrilatie ventriculara letala ACIDUL acetilsalicilic Creste riscul de sangerare alcool etilic Intarzierea metabolizarii alcoolului etilic si cresterea concentratiei plasmatice de alcohol etilic, crescand astfel efectul acestuia Suc de pamplemousse Asocierea este contraindicata Nu se recomanda administrarea intravenoasa un bêta-blocantelor la pacientii soins urmeaza tratament cu Verapamil AL (cu exceptia unitatilor de terapie intensiva). Sarcina si alaptarea: Ce trebuie sa stiti daca sunteti gravida sau alaptati Deoarece nu s-a stabilit administrarii la gravide griffes, habillement, vérapamil AL nu trebuie administrat dans primele 6 saptamani de sarcina. Dans Ultimul trimestru de sarcina, vérapamil AL poate fi administrat Numai dupa evaluarea raportului beneficiu terapeutic matern / risc potentiel la nou-nascut. Verapamil nu trebuie administrat dans cursul perioadei de alaptare, deoarece se excreta en laptele matern. Prezentare ambalaj: Cutie cu 10 blistere un comprimate filmate cat 10. Conditii de pastrare: A nu se utiliza données dupa de expirare inscrisa pe ambalaj. A se pastra la temperaturi intre 15-25 grade C, dans l'original ambalajul. A nu se lasa la indemana Copiilor. Médicamente alternatif (cu aceeasi substanta activa): médicamente cu indicatii asemanatoare (din aceeasi clasa):